Részlet a MEOSZ honlapján található Dr. Fejes András Testi sérültek szexualitása című könyvéből.
Sclerosis multiplex
A sclerosis multiplex az idegrendszer legkülönbözőbb helyein körülírt gócokban jelentkező, a velőshüvely elvesztésével járó kórfolyamat, melynek során az idegeknek az információk és vezérlések tisztességes elvégzési képessége károsodik. Ennek következményeként a beidegzett testrészek működtetése nem tökéletes. Az SM korai szakában jelentkezhetnek gyakorta olyan szexuális nehézségek, melyek esetleg később megoldódhatnak:
Férfiak kellő merevedése hiányzik, a nőknél pedig a csikló izgalmi növekedése elmarad, valamint a hüvely tágulása nem kielégítő, olykor ezeket a reakciókat csupán direkt módon - kézzel, nyelvvel, stb. - lehet kiváltani. Esetenként az ingerelt állapot hamar elmúlik.
Az izületek és izmok gyengesége nehezíti az aktus kívánta mozgásokat. Nagy általánosságban a nemi szervek környékének érzékenysége megmarad. A hólyagműködés zavara, a vizelettartási képesség károsodása lelki teherként nyomasztja az egyént. Igen sokszor ezek a tünetek pánikot váltanak ki, nem ritkán partnerkapcsolati válsággal járnak, olykor pedig a sérültet teljesen elfordítják a nemiségtől. A pánik, a rettegés semmit sem old meg, esetenként pedig még a fenti tünetek továbbrontója is lehet. Jó esetben a betegség korai szakaszában észlelt korlátozottságok intenzitása csökken és jórészt megszűnnek a szexuális gondok. Sajnos a progresszív módon, lassú ütemben romló testi állapot a zavarok megrögzülését is eredményezheti és a nemi, szeretkezési szokások ésszerű megváltoztatását teszi szükségessé.
A közösülési formák módosítására mindenképpen szűkség lehet. A férfiak erekciós képessége erősen meggyöngülhet, a túlságosan korai magömlés rendszeressé válhat. Az ivarszervek környékének érzékenysége csökkenhet, izgalmi hatásra erős és olykor fájdalmas izomgörcsök léphetnek fel. Nőknél a combok záróizmainak görcsös összehúzódása lehetetlenné teheti a hüvely megközelítését, gyakran maga a közösülés fizikailag annyira megerőltető, hogy az örömélmény teljességgel kimarad. A hüvely nyálkahártyája nem kellő mértékben válik síkossá, így a behatolás kifejezett fájdalmat is okozhat, ha pótlólagos kenőanyaggal nem teszik síkossá. A hólyagműködés zavarai, a mozdulatok kivitelezésének nehézségei tovább ronthatják az erotikus örömszerzés esélyeit, az orgazmus teljesen elmaradhat.
Az izomgyengeség, görcsök és a fáradékonyság, vagy a nőknél a combok széttárásának nehezítettsége rendre a megszokott közösülési helyzetek új és új pozíciókkal való felváltására késztetnek. A csatlakozó lelki tényezők, a kudarctól való félelem, a partner féltése pedig megterhelik a közös örömszerzés perceit, pillanatait.
Az intim partnerkapcsolatok vonatkozásában roppant felelőtlenség általános véleményt nyilvánítani, egy kérdésben azonban szabad: mindenfajta egészségkárosodás a nemi aktus körültekintő és minden mozzanatra kiterjedő gondos előkészítését teszi zükségessé. Kezdve a partner tisztességes felvilágosításától a hely, a helyzet és az időpont kiválasztásáig bezáróan.
Nagyon lényeges, hogy a megváltozott nemi örömszerzés formáit a sérült ne pótcselekvésként értékelje, élje meg, hanem tisztességgel fogadja el annak, ami: esetében az erotikus örömszerzés számára valódi és megvalósítható formájának.
Soha ne azzal törődjön, hogy más hogyan teszi, hányszor cselekszi, hanem örömmel élje és élvezze okos és elfogadó partnerével együtt át a boldogságot, úgy kivitelezve az aktust, ahogy egymás közt elfogadják és véghezvinni képesek.
Meggyengült képességek és fáradékonyság okozta gondok a közös együttlét alapos tervezésével, a megfelelő időpont okos kiválasztásával (zavarmentes nyugodt légkörben és helyen, esetleg rövid pihenés után kihasználva a férfi úgynevezett ?ébredési" merevedését, stb.) jórészt a siker valószínűségével áthidalhatóak. A mozgásosság beszűkülése kikísérletezett pozícióval (pl. oldalfekvésben, vagy vízben, nagyobb fürdőkádban való aktussal, stb.) kivédhető. Már a közös előkészület, esetleg az együttes megelőző tisztálkodás, kellemes illatanyagok használata átveheti az előjáték igen fontos szerepét. Amennyiben a hüvelyi aktus megoldhatatlan, a kézzel, szájjal, nyelvvel való ingerlés, vagy segédeszközökkel szerzett (pl. vibrátor) örömszerzés igen komoly erotikus élménnyel járhat. Az esetleges katéter rövid idejű eltávolítása lehetséges, vagy ha nem, kellő ügyességgel olyan helyzetbe hozható, hogy az aktust ne akadályozza.
Az orgazmus átélésének minőségében akárcsak megközelítő hitelességű általános véleményt nyilvánítani nem lehet. A testi változások, akaratlagos és spontán izomösszehúzódások, a méh és a hüvely izmainak mozdulatai a megfelelő idegpályákon áthaladva a tudatban elementáris kéjérzésként tükröződhetnek. A sclerosis multiplex előrehaladottságának függvényeként valóban egyénileg változó erősséggel és formával lehet a szexuális csúcspontot megélni és élvezni.
Tekintettel arra, hogy a sclerosis multiplex nagy általánosságban nem okoz komolyabb zavart az ovulációban, illetve a menstruációban, a védekezés nélkül folytatott nemi élet a fogamzás lehetőségét is magában hordja. A terhesség sikeres kihordásának lehetősége és a problémamentes szülés egyénileg változó feltételek függvénye, ajánlatos minden körülmények között a kezelő orvos véleményének kikérése.
Ugyanilyen fontos megbeszélni a szükséges fogamzásgátlás módszerét is, hisz a nemkívánatos terhesség és következményei az egészségállapot romlásához vezethet.
Senkinek nem ajánlható a nyugtató, fájdalomcsillapító, görcsoldó gyógyszerek kritika nélküli használata. Ez nem azt jelenti, hogy bárki is felhagyjon a számára szükséges gyógyszerekkel - ez szintén felelőtlenség -, hanem inkább azt, hogy a felismert mellékhatások és veszélyek tudatában a kezelőorvossal kell megbeszélni a lehetséges alternatív megoldásokat.
|