Napjainkban:

Minden csodásan alakul a kórházban. Az orvosok túltették magukat a válságokon, a tragédiákon. Minden rendben látszik, mindenki kijön a másikkal, egészen addig, míg a kórház új vezetőt nem kap. Egy harmincas, elegáns nő jelenik meg az egyik konferencián és közli, hogy a mai naptól kezdve minden meg fog változni. Minden megszokott és minden ami rutin el fog tűnni és átformálja a kórházat, amilyenre akarja és amilyen szerinte jó lesz az intézménynek. Ezt kirúgásokkal kezdi. Majd a műtő beosztásokat változtatja meg. A kórház egyik részét lezárják és azonnal felújításokba kezdenek. Ez minden orvost nagyon bosszant, főleg azért, mert ez a bizonyos főorvos minden műtétbe beleszól és nem engedi, hogy olyan műtéteket vállaljon a kórház, amibe kevesebb a túlélési esély 70%-nál. Ezért a kórháznak rengeteg betegtől meg kell vállnia. Néhány régi orvos is visszatér, akik megsérültek a kórházban folyt lövöldözés során. Minden új lesz és más, ami nagy ellentéteket szül a kórházban. Mindenki ideges és fusztrált lesz. A főorvos pedig pár hét alatt mindent gyökeresen megváltoztat.

Előzmény 1:
Történetünk amerikában, Detroitban játszódik, a St. John kórházban. Szakorvosok, rezidensek és medikák végzik munkájukat a nővérekkel, éjjel és nappal. A kórház azonban minden erőfeszítés ellenére pénzhiányban szenved, így az egyetlen megoldás, ha összevonják a St. John-t a Sinai-Grace sebészeti központtal. A helyszín megmarad a St. John kórházban, hiszen kétszer akkora, mint a Sinai-Grace. Mintkét kórház a legjobbnak mondja magát a városban, ezért a rivalizálás hamar megindul a két kórház dolgozói között. Mindenki versengésbe kezd, hiszen ennyi felesleges munkaerőt nem tudnak megtartani, leépítésre lehet számítani. Így a két kórház tagjai külön fognak össze, hogy megtartsák helyüket az új sebészeti központban, amit John-Grace sebészeti központtá kereszteltek át az összevonás után. Így betekintést nyerünk a kórház mindennapjaiba: A beteg és orvosok kapcsolatába, a szerelmi szálak kibontakozásába és ha ügyesek vagyunk, egy-egy műtétbe is.

Előzmény 2:

A történet ott folytatódik, ahol abbamaradt, némi eltéréssel. A kórházba egy feleségét és elméjét vesztett idősebb férfi jön be egy normális hétköznapon. A kórházban, mint minden nap, nagy a nyüzsgés és mindenki rohangál. A férfi a hallban, ahol a legnagyobb a nyüzsgés, hirtelen lövöldözni kezd egy pisztollyal. Azonnal lezárják a kórházat és várják az FBI és a SWAT csapatait, hogy a bent ragadt orvosok és betegek minél hamarabb kijuthassanak. Több tizen vesztik életüket, mire a merénylő egy eldugott helyen öngyilkosságot követ el.
A kórház élete pedig a tragédia utána eseményekkel folytatódik. Az elhunyt orvosokat igyekeznek a pótolni, miközben az életben maradtak épp elméjük megtartásával és a félelmeik legyőzésével vannak elfoglalva. Újabb és újabb betegek jönnek a kórházba, akiken segíteni kell, közben valahogy vissza kell rázódni a normális kerékvágásba is. Hát hajrá.