Kérjük kinyomtatva eljuttatni a lent szereplő címre!
Sorszám: …………
Jelentkezési lap
CÍVIS NŐEGYLET - Nonprofit Nő- és Családsegítő Szervezet
Név: …………………………………………………………………………………………………………………..
Születési név: ……………………………………………………………………………..............................
Lakcím: ……..……..……. irsz. …….……………………….…………………………………………..város ……………………………………………………….………utca …..…….hsz. …..…..em. …………….ajtó
Születési dátum: ………év …………………..hónap ………..nap
Édesanyja leánykori neve: ……………………………………………………………………………………
Telefonszám: otthoni: ………/……………..………… mobil: …………/ …………………..………….
Gyermekeinek száma: ………………..
Életkoruk: 1.: ……év 2.: ……év 3.: ……év .4.: ……év
Kap-e bármilyen segélyt – családi pótlékon kívül - ? igen nem
Kérjük segítse munkánkat az alábbi pár kérdés megválaszolásával! Köszönjük!
1. Jelenleg van-e munkahelye: igen nem
2. Honnan hallott rólunk? (A megfelelő válaszhoz tartozó számot kérjük bekarikázni!)
- Ismerőstől
- Családtól
- Reklámokból
- Internetről
- Sajtóhírből
- Egyéb
3. Igényt tart-e különböző adományokra:
ruha igen nem
élelmiszer igen nem
üdültetés/táboroztatás igen nem
egyéb igen nem
4. Valamely Önt érintő törvény változásakor igényli-e az értelmezésben való segítséget?
igen nem
5. Szeretne-e ingyenesen jogi tanácsokat kapni?
igen nem
6. Szeretne-e pénzügyi nehézségek esetén segítséget kapni? (pl. számlakifizetés)
igen nem
7. Részt venne-e ingyenes programjainkon?
Véradás igen nem
Egészségügyi tanácsadás igen nem
Családsegítés igen nem
Munkahely-keresési tanácsadás igen nem
Filmvetítés igen nem
Korrepetálás igen nem
Nyelvtanfolyam igen nem
Kresz igen nem
Aláírásommal igazolom, hogy a Cívis Nőegylet – Nonprofit Nő- és Családsegítő Szervezet (továbbiakban Cívis Nőegylet) tagjaként felvállalom a Cívis Nőegylet céljait, azokat rossz szándékkal nem terjesztem, valamint a havi tagdíjat (200 Ft) minden hónap 20-ig* befizetem személyesen a Debrecen, Piac u. 43. C épület fsz. 15. szám alatt található irodában. Három havi elmaradás után a Cívis Nőegylet automatikusan kizár tagjai közül, az addig felmerült költségeket kifizetem nekik (felszólító levél, meghívó, telefonköltség, stb.).
A Cívis Nőegylet a Magyar Kommunista Munkáspárt Nőtagozatának Hajdú-Bihar megyében, Debrecenben működő szervezete.
Első tagdíjam tartalmazza a tagsági kártyám előállításának díját, valamint feljogosít továbbiakban a csak tagok számára szervezett összejöveteleken, tanfolyamokon, stb. való részvételre.
A Cívis Nőegylet a havi tagdíjakból finanszírozza a helyiség fenntartásának díját, valamint ebből a pénzből fizeti ki a rendezvényekre meghívott előadókat, az itt fogyasztott élelmiszert, italt, stb.
*: Év végi pénztárzárás: március 7., ezért kérjük a március havi tagdíjat legkésőbb március 6-án szíveskedjenek befizetni! Köszönjük!
Aláírás:………………………………………………………………………………………
Kelt: ………………………………….., ………. év ………………….. hónap ………………nap
Cívis Nőegylet – Nonprofit Nő- és Családsegítő Szervezet
| 
AJÁNLOM AZ OLDALT
